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漢中:“互聯網+家庭醫生”助力健康扶貧——中國電信陜西公司初心不改助力脫貧攻堅系列報道之二
張佳麗 2018-10-10 人民郵電報

拿上聽診器、血壓計等常用醫療器具,走訪一戶一戶貧困戶,手寫記錄問診過程,回到辦公室再一條一條地將數據上傳網絡,這是村醫劉艷以前的日常工作。“現在方便多了。”劉艷笑著告訴記者,“有了這個家庭醫生簽約系統,上門隨訪的時候帶上手機就可以了。”

劉艷是一名基層醫務工作者,她工作的橫現河鎮衛生室在陜西省漢中市略陽縣。略陽縣位于秦嶺南麓,是陜西省深度貧困縣之一,也是國家級貧困縣。9月18日,記者來到了略陽縣人民政府,縣衛計局的馬海會局長向記者介紹了當地貧困人口和醫療健康方面的基本情況。“略陽縣貧困面比較大,貧困人口比較多。全縣有貧困戶13000多戶,貧困人口42997人。”馬局長介紹說,“略陽的醫療資源稀缺,基層醫務工作者的工作量很大。以前醫生隨訪都是先在紙上記錄,回去之后再上網,二次錄入增加了工作量,這樣就很容易導致隨訪不到位。我們希望能通過現代化的技術來減輕家庭醫生的負擔,同時也能提高服務質量。”

2016年10月,國務院發布了《“健康中國2030”規劃綱要》,明確了要規范和推動“互聯網+健康醫療”服務,發展智慧健康醫療便民惠民服務。根據國家在智慧健康醫療服務方面的要求和略陽縣的實際需求,為滿足“互聯網+家庭簽約醫生+扶貧”的工作需要,中國電信陜西公司設計開發了健康扶貧家庭醫生簽約系統。陜西電信客戶解決方案部解決方案組組長袁也向記者介紹了該系統:“根據略陽縣衛計委的需求,這個系統實現了建檔立卡貧困人口醫生簽約服務的‘簽約、服務、考核’信息一體化應用,利用信息化手段,向全縣建檔立卡貧困人口提供定制化的醫療服務以及公共衛生服務。”

“全縣一共投入了簽約家庭醫生396人,就是這不到400人,要為42997名貧困者服務,每個家庭醫生簽約服務的群眾至少在50人以上。一般的貧困戶是一年隨訪一次,因病致貧和慢病管理的6000多人,要一個季度去一次。這些基層醫生還有他們本職的醫療服務工作要做,任務非常重。”馬局長表示,用現代化的信息技術手段為基層醫療衛生工作服務,使用陜西電信開發的健康扶貧家庭醫生簽約系統開展工作以來,根據試點情況看,正在逐步實現三個方面的目標。第一個目標就是減輕家庭醫生的工作負擔。使用家庭醫生簽約系統,醫生可以把記錄融入診療過程,減少工作量。同時,家庭醫生簽約系統的數據可以與區域衛生信息平臺、全國健康扶貧動態管理系統對接,實現數據共享。第二個目標是方便醫患互動。醫生上門服務后,患者可以通過手機App隨時與醫生進行遠程互動,向醫生進行咨詢和求助。第三個目標是方便對家庭醫生的績效考核。系統可以記錄家庭醫生的服務頻次、服務內容,根據這些數據對家庭醫生進行考核,能夠調動基層醫生的工作積極性,提高服務質量。

“2016年,全縣因病致貧人口占到28%左右,今年,這個數字降到了11%左右,1200多人。”略陽縣二級醫療機構組織了31個指導團110人,對簽約家庭醫生進行培訓,做健康教育宣傳。陜西電信也派技術人員給家庭醫生進行軟件使用的相關培訓。馬局長說:“這個系統最大的優點就是方便了簽約醫生工作,方便了貧困戶。為因病致貧人口、貧困戶的管理提供了幫助,比如大病是否得到救治,慢病是否簽約到位。同時,對今后農村老百姓掌握健康常識起到很大作用。自己得了什么病,可以通過什么渠道進行治療,日常生活、飲食中要注意哪些細節,都有了了解。”

從縣衛計局了解到基本情況后,記者來到了劉艷工作的衛生室。劉艷正要去因病致貧的張大姐家里進行隨訪,記者隨劉醫生來到了張大姐家。村醫劉艷負責張大姐的慢病管理,要定時上門隨訪,指導用藥。打開手機上的App,劉艷向記者展示了她管理的簽約患者的情況,可以看到詳細的隨訪記錄,包括血壓值等醫療數據、治療情況以及用藥情況。“慢性病的管理、孕產婦的管理等,都可以在這里操作,病人也可以在系統上直接向我咨詢。”

要利用信息化手段做好基層醫療健康服務,實現網絡覆蓋是基礎工作。中國電信陜西略陽分公司負責人段國棟告訴記者:“略陽縣2010年開始光網建設,目前157個行政村中只有22個未覆蓋,光網覆蓋率達到72%。”在移動網絡建設方面, 截至2018年9月,漢中市所有行政村4G覆蓋率達到90.44%;光網覆蓋方面,目前全市1932個行政村,已通光網1704個,光網覆蓋率達88%。“不能讓扶貧系統成為擺設,得讓貧困戶用得起。”陜西電信給家庭醫生在套餐內贈送了寬帶,方便他們工作,同時,為響應國家信息扶貧政策,對于簽約建檔的貧困戶專門給予手機、寬帶等信息扶貧優惠資費。

在漢中,中國電信陜西公司發揮自身優勢,努力實現貧困山區的光網覆蓋,利用信息通信技術服務基層醫療衛生工作,開展健康扶貧。中國電信陜西公司搭建“互聯網+家庭簽約醫生+扶貧”平臺,響應國家對貧困人口慢病家庭醫生簽約服務工作作出的新安排,根據貧困人口的實際需求,真正解決貧困戶的困難。

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